Q&A: la situation au Liban

Le Liban est confronté à une crise humanitaire grave et qui s’aggrave rapidement à la suite de l’escalade des attaques et bombardements israéliens au Liban début mars. Des milliers de personnes ont été tuées ou blessées, notamment à la suite d’attaques indiscriminées menées par les forces israéliennes dans des zones densément peuplées, tandis que des ordres de déplacement forcé à grande échelle émis par les forces israéliennes couvrent désormais environ 14 % du territoire national.
En conséquence, plus d’un million de personnes, soit environ un cinquième de la population libanaise, ont été forcées de se déplacer, des familles fuyant à plusieurs reprises leur domicile et n’ayant souvent nulle part où aller.

Les besoins en soins de santé augmentent de manière spectaculaire alors que l’accès aux soins diminue. Les hôpitaux, en particulier dans le sud du Liban, sont débordés par les afflux massifs de blessés et peinent à faire face au nombre élevé de patients. Dans le même temps, de nombreuses personnes ne peuvent pas accéder aux services médicaux en raison des attaques en cours, de la peur et du déplacement.
Les patients atteints de maladies chroniques manquent de traitements essentiels, les femmes enceintes manquent leurs consultations de suivi, et les problèmes de santé mentale — tels que l’anxiété, les traumatismes et la dépression — augmentent fortement après des déplacements répétés et des pertes.

L’ampleur des déplacements a entraîné des conditions de vie extrêmement difficiles pour des centaines de milliers de personnes. Beaucoup sont contraintes de vivre dans des abris surpeuplés, des installations informelles ou des espaces publics, avec un accès limité à l’eau potable, à l’assainissement et aux soins de santé.
Des ordres d’évacuation généralisés sont émis avec peu ou pas de préavis, forçant les populations à fuir sans préparation et les rendant dépendantes de l’aide humanitaire. Les abris sont saturés, et les sites informels manquent souvent du soutien le plus élémentaire.

Les groupes les plus vulnérables — notamment les réfugiés, les travailleurs migrants et les personnes en situation de handicap — sont touchés de manière disproportionnée. Ils rencontrent des obstacles supplémentaires pour accéder à l’aide, aux soins de santé et à un abri sûr, et sont souvent exclus des systèmes de soutien formels.
Alors que le système de santé local, les organisations locales et les bénévoles tentent de répondre à l’augmentation des besoins, la pression sur le système de santé et le manque de ressources épuisent la réponse locale, et il existe un besoin urgent d’intensifier l’assistance humanitaire.

Depuis l’escalade de la guerre menée par Israël au Liban, on constate un mépris croissant pour la vie des civils et pour la protection des soins de santé, parallèlement à des déplacements forcés généralisés. Les équipes de Médecins Sans Frontières (MSF) à travers le Liban répondent à l’augmentation des besoins médicaux et humanitaires.
Les personnes déplacées vivent dans des abris surpeuplés, avec des ressources limitées et des conditions de vie inadéquates. Certaines familles n’ont aucun accès à un hébergement formel et dorment dans des voitures ou dans la rue, dans différentes villes, illustrant l’ampleur des besoins non satisfaits.

Parallèlement, de nombreuses personnes choisissent de rester chez elles malgré les ordres d’évacuation, souvent parce qu’elles n’ont aucun autre endroit où aller ou par crainte de perdre le peu qu’il leur reste. D’autres, qui avaient initialement fui, ont été contraintes de retourner dans des zones dangereuses en raison du manque de place dans les abris ou de l’incapacité à se payer un logement alternatif.

Les personnes déplacées de force vivant dans des abris inadéquats, notamment des tentes installées dans les rues, manquent des besoins les plus élémentaires, notamment des matelas, des couvertures, des kits d’hygiène et des kits de nettoyage.
Les populations ont besoin d’eau potable, de latrines, de nourriture, de soins médicaux et de soutien psychologique.

Les besoins médicaux augmentent, car les personnes sont coupées du système de santé, soit en raison des déplacements, soit en raison du manque d’acteurs humanitaires dans des zones dangereuses comme le sud du Liban.
Les personnes atteintes de maladies chroniques n’ont plus de continuité de soins, ce qui les expose à des risques de complications ; les femmes enceintes n’ont pas pu poursuivre leur suivi médical ; et les besoins en santé mentale explosent, car beaucoup ont perdu des membres de leur famille, leur maison et ont été contraintes de fuir.

Dans le même temps, les frappes israéliennes continuent de blesser et de tuer des personnes à travers tout le Liban. Les équipes de MSF continuent de constater un nombre élevé de blessés, y compris des enfants, arrivant dans les hôpitaux, notamment dans le sud du Liban.

De nombreux centres de soins de santé primaires et dispensaires sont débordés par de grands nombres de patients, y compris des blessés, et tentent de leur fournir autant de soutien que possible. Les hôpitaux, en particulier dans le sud du Liban, accueillent continuellement des victimes.
À la suite des attaques massives du 8 avril, comprenant plus de 100 frappes israéliennes à travers le Liban, les équipes de MSF ont soutenu de nombreux hôpitaux en fournissant des kits pour afflux massif de blessés et des dons médicaux.

Les hôpitaux font face à un afflux élevé de patients, mais chaque événement impliquant de nombreux blessés réduit leur capacité de réponse. Dans le sud, certains hôpitaux n’ont pas d’électricité ; les équipes de MSF ont donc fourni du carburant. Le personnel hospitalier est épuisé.

Les attaques contre les structures de santé et le personnel, y compris les ambulances, augmentent. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) rapporte que six hôpitaux ont été contraints de fermer et que quatorze ont été endommagés.
Les soins de santé dans le sud du Liban fonctionnent dans des conditions de pression extrême et d’insécurité. À Nabatiyeh, le personnel hospitalier soutenu par MSF continue de travailler et doit souvent se réfugier à l’intérieur de l’hôpital, limitant les déplacements et le repos. L’accès se détériore également en raison des frappes répétées sur les infrastructures civiles, telles que les ponts et les routes principales, qui isolent les villes et villages situés au sud du Litani.

Actuellement, tous les hôpitaux restants avec lesquels MSF est en contact dans le gouvernorat de Nabatiyeh fonctionnent uniquement comme des points de stabilisation des traumatismes. Ils fournissent des soins d’urgence initiaux mais ne sont plus en mesure de proposer des soins prolongés ou complexes, tels que la dialyse, la prise en charge des maladies chroniques, les accouchements – y compris les césariennes – et les soins pédiatriques. MSF soutient ces hôpitaux avec des fournitures médicales et du carburant.

Les professionnels de santé libanais continuent de fournir des soins vitaux dans des conditions extraordinaires, sous une pression immense. Les hôpitaux au Liban sont poussés au‑delà de leurs limites.
À la suite d’événements impliquant un grand nombre de victimes, les équipes médicales traitent de très nombreux patients grièvement blessés, en s’appuyant souvent sur des fournitures essentielles, notamment des kits de traumatologie, des anesthésiques et des consommables de base.
Dans les hôpitaux où nous sommes présents et que nous soutenons, les soignant·e·s travaillent jour et nuit, avec les stocks dont ils disposent.

Bien que des informations aient fait état du risque que certaines structures se retrouvent à court de matériel vital dans les prochains jours, cela n’a pas été le cas dans les hôpitaux que nous soutenons.
Néanmoins, de nombreux établissements de santé ont été contraints de réduire leurs services en raison de l’insécurité et des pénuries de personnel.
Alors que les besoins continuent d’augmenter et que l’accès reste limité, la capacité à fournir des soins rapides et adéquats est de plus en plus compromise.

Le système de santé dans le sud du Liban fonctionne dans un contexte de pression extrême et d’insécurité. Bien que plusieurs hôpitaux soient encore opérationnels et fournissent des soins d’urgence et des référencements, ils sont soumis à une pression constante en raison d’arrivées répétées de blessés lors d’incidents de masse et du fait que des frappes peuvent survenir n’importe où, à tout moment.
Dans des localités comme Nabatiyeh, le personnel hospitalier soutenu par MSF continue de travailler et est souvent contraint de se réfugier à l’intérieur de l’hôpital, ce qui limite les déplacements et le repos.

L’accès aux soins se détériore davantage en raison des frappes répétées sur les infrastructures civiles, telles que les ponts et les axes routiers principaux, qui isolent les villes et villages situés au sud du fleuve Litani du reste du pays.

Actuellement, tous les hôpitaux restants avec lesquels MSF est en contact dans le gouvernorat de Nabatiyeh fonctionnent uniquement comme des points de stabilisation des traumatismes.
Cela signifie qu’ils assurent les premiers soins d’urgence axés sur les traumatismes et les blessés de guerre, mais qu’ils ne sont plus en mesure d’admettre ou de traiter des patients nécessitant des soins prolongés ou complexes, tels que la dialyse, les complications liées aux maladies non transmissibles, les accouchements (y compris les césariennes) et les soins pédiatriques.
MSF soutient les hôpitaux du gouvernorat en fournitures médicales et en carburant.

MSF fait de la sécurité de ses équipes médicales et de ses patient·e·s une priorité absolue, en toutes circonstances.

En raison des ordres d’évacuation généralisés dans le sud du Liban et de l’insécurité, nous avons été contraints, début mars, de relocaliser nos projets et notre personnel de Nabatiyeh et d’autres villes du sud vers des zones plus sûres au nord du fleuve Litani.

Nous avons depuis pu redémarrer des activités à Sour (Tyr), dans le sud du Liban, où nous continuons cependant d’observer un mépris flagrant pour la protection des civils.
Nous constatons également que les attaques indiscriminées des forces israéliennes — dont celles du 8 avril — continuent de tuer et blesser des civils, et que les attaques contre le personnel de santé augmentent.

Notre message reste clair : le personnel médical, les structures de santé, les ambulances et les patient·e·s doivent être protégés à tout moment.

Nous adaptons nos opérations quotidiennement en fonction des conditions de sécurité.
Notre priorité est de continuer à fournir des soins lorsque cela est possible et sûr, et de soutenir les structures débordées.

Lorsque l’insécurité impose des fermetures, nous travaillons à des alternatives pour maintenir la continuité des soins.
La sécurité de nos équipes et de nos patient·e·s reste notre priorité absolue, et nous continuons d’appeler à la protection des civils, des structures de santé et du personnel médical.

Nous sommes extrêmement préoccupés par les informations faisant état de l’utilisation de phosphore blanc, une arme interdite, dans des zones résidentielles.
Nous vérifions activement auprès de notre personnel médical si des symptômes compatibles ont été observés.

Les victimes sont enregistrées par le ministère libanais de la Santé publique. Nous ne disposons pas de données supplémentaires.
Il convient toutefois de noter que 20 % des victimes signalées durant la première semaine étaient des enfants de moins de 18 ans, selon le ministère.

Les équipes de MSF continuent de constater un lourd tribut payé par les civils dans les hôpitaux que nous soutenons.

Les équipes de MSF travaillent dans les services d’urgence de l’hôpital Jabal Amel à Sour, dans le sud du Liban, ainsi qu’à l’hôpital public Rafik Hariri à Beyrouth.
Par ailleurs, MSF soutient d’autres hôpitaux confrontés à l’afflux de patients par des dons et un appui logistique.

À l’hôpital Jabal Amel, les équipes de MSF font face presque quotidiennement à des incidents impliquant de nombreux blessés. Les patient·e·s arrivent avec des hémorragies sévères, des amputations et des blessures par éclats d’obus.

Lors de l’attaque à grande échelle du 8 avril, les équipes de MSF à l’hôpital Rafik Hariri ont traité des patients avec des membres sectionnés, et à Jabal Amel, une fillette de 7 ans blessée avait perdu six membres de sa famille.

Nous ne spéculons pas sur les intentions, mais nos équipes observent des frappes aériennes répétées dans des zones densément peuplées, avec un mépris total pour la protection des civils, des structures de santé, du personnel soignant et des infrastructures civiles.

Le 8 avril, des frappes israéliennes à travers le pays ont tué près de 400 personnes et blessé plus de 1 000 personnes en moins de dix minutes.
Les équipes de MSF dans les hôpitaux de Beyrouth et de Sour ont traité des dizaines de patients, dont des enfants, présentant des blessures graves.

Dans les zones soumises à des ordres d’évacuation, les civils continuent d’être tués et blessés, alors qu’ils ne devraient jamais perdre leur protection.
L’OMS a rapporté plus d’une centaine d’attaques contre des structures de santé, et nous avons vu des centres contraints d’évacuer et de nombreux centres de soins primaires fermer.

Les frappes israéliennes et les ordres de déplacement généralisés coupent l’accès aux soins et réduisent l’espace humanitaire permettant aux services de santé de fonctionner.

Au Liban comme partout ailleurs dans le monde, les équipes de MSF fournissent des soins médicaux à toute personne dans le besoin, uniquement sur la base de critères médicaux.
Nous ne faisons aucune discrimination dans la prise en charge des patient·e·s, quelle que soit leur ethnicité, leur genre, leur religion ou leurs opinions politiques.

Notre travail est guidé par l’éthique médicale, et notre mission première est de fournir des soins impartiaux, engagement que nous respectons sans exception.

MSF n’exploite pas d’ambulances et n’est donc pas la mieux placée pour se prononcer sur leur utilisation.
Toutefois, même si des armes ou du personnel militaire s’approchent de structures de santé ou d’ambulances, cela ne modifie pas le statut civil des patient·e·s et des soignant·e·s, et ne transforme pas ces structures en cibles légitimes.

Accuser les soignants ou les organisations humanitaires d’être des « terroristes » est extrêmement dangereux et crée un climat de peur généralisé : les patient·e·s craignent que les hôpitaux et ambulances ne soient plus des espaces protégés, compte tenu des attaques répétées contre les soins de santé et les infrastructures civiles.

Le Liban et la Palestine sont des contextes distincts.
Gaza est assiégée, soumise à un blocus imposé par Israël depuis 2007, avec une situation qui s’est dramatiquement détériorée depuis octobre 2023. La réponse humanitaire y a été largement démantelée, et Israël agit en tant que puissance occupante.

Le Liban est un État souverain confronté à la guerre depuis 2023, avec des périodes de forte escalade, notamment en septembre 2024 et mars 2026, incluant des incursions israéliennes et des zones d’occupation territoriale.

Les contextes humanitaires et les réponses de MSF diffèrent, rendant les comparaisons directes difficiles.
Cependant, ces dernières semaines, nous avons observé des similarités préoccupantes dans la manière dont Israël mène ses opérations militaires, notamment :

• des déplacements forcés à grande échelle via des ordres d’évacuation généralisés,
• des attaques indiscriminées,
• et un mépris pour la protection des structures de santé et des civils, tant au Liban qu’auparavant à Gaza.

MSF appelle à la protection des civils et des infrastructures civiles en toutes circonstances.

MSF ne prend pas position sur les engagements militaires entre parties belligérantes.
Nos appels à des trêves humanitaires ou à des cessions de feu sont rares et formulés uniquement dans des contextes exceptionnels.

À Gaza, MSF a lancé un appel sans précédent à un cessez‑le‑feu, en raison du caractère exceptionnel du contexte et de l’impossibilité quasi totale de fournir une aide humanitaire.
La population y est enfermée dans un espace restreint, sans zones sûres ni possibilité de fuir, tandis que l’intensité des bombardements rend impossible l’acheminement de l’aide à l’échelle requise.
Notre appel était donc étroitement lié à la nécessité urgente d’intensifier l’aide humanitaire, puis à celle de mettre fin au génocide.

Au Liban, compte tenu du nombre élevé de civils tués et blessés — y compris des enfants, des femmes et des travailleurs de la santé — nous rappelons à toutes les parties que les civils et les infrastructures civiles, en particulier les structures médicales, doivent être protégés en permanence.